Остеофиты по краям и субхондральный склероз тел позвонков С5, С6, С7

Под понятием субхондральный склероз понимают повышение плотности костной ткани, которое происходит из-за разрастания соединительной ткани по причине перенесенного воспаления или старения. По сути это всего-лишь рентгенологический признак, который свидетельствует о том, что костная ткань в области поражения уплотнилась и начинает разрастаться. Результатом становятся остеофиты и костные выросты, из-за которых суставная поверхность становится неровной. Подобные неровности способствуют усилению трения, что приводит к появлению новых воспалительных процессов, а дальше процесс идет по замкнутому кругу.

Если лечение основного заболевания не проводится, то постепенно подобные наросты могут полностью заблокировать и обездвижить сустав. Подобная проблема часто встречается в грудном отделе позвоночника, где развитие остеохондроза может проходить долгое время бессимптомно из-за низкой и относительно небольших нагрузок на этот отдел. В этом случае, разрастание остеофитов может привести к тому, что практически весь грудной отдел превратится в единое неподвижное костное образование. И в такой ситуации справиться с появлением болевых синдромов будет значительно сложнее.

Какие заболевания становятся причиной появления субхондрального склероза?

В основном причиной появления такого рентгенологического симптома являются заболевания дегенеративно-дистрофического характера. Если же конкретизировать проблему, то становится понятно, что чаще всего приходится иметь дело с двумя заболеваниями — остеохондроз и артроз.

Конечно, это разные заболевания, и причины у них могут быть разными, да и симптомы серьезно отличаются, но у них есть одна общая черта — в результате их развития постепенно начинают образовываться остеофиты. Только в случае с остеохондрозом мы чаще имеем остеофиты по краю позвонков, а при артрозе костные образования появляются по краям суставов. При этом оба варианта развития событий крайне болезненны и практически не поддаются лечению — в этой ситуации медицина может только остановить прогрессирование заболевания, а в дальнейшем пациенту придется выполнять ряд требований, благодаря которым предупреждается дальнейшее образование остеофитов. Только в крайнем случае приходится прибегать к оперативному вмешательству, но и оно, к сожалению, не всегда в состоянии кардинально изменить ситуацию.

Развитие субхондрального склероза при остеохондрозе

Такое заболевание, как остеохондроз, можно просто описать как ускоренное старение позвоночника. В этой ситуации в первую очередь страдают межпозвонковые диски, которые начинают терять свои амортизирующие свойства.

Остеохондроз — одно из наиболее популярных заболеваний позвоночника

Соответственно, первое, с чем пациент в такой ситуации сталкивается — это межпозвоночная грыжа, которая может оказывать давление на нервные корешки спинного мозга, что приводит к появлению различных болевых синдромов, подчас очень сильных. Также межпозвоночная грыжа практически всегда сопровождается рядом неврологических нарушений, что также не лучшим образом сказывается на качестве жизни пациента.

Методика лечения межпозвоночной грыжи нами не раз описана, да и речь сейчас не об этом. Нужно уточнить, что появление межпозвоночной грыжи приводит к появлению достаточно сильного воспаления, которое вполне может «задеть» и надкостницу позвонков. В этом случае ситуация резко усугубляется тем, что начинается уплотнение костной ткани, а после этого возникают остеофиты на краях позвонков. Со временем развитие таких остеофитов может сделать конкретный отдел позвоночника полностью неподвижным.

Но обычно на этом остеохондроз не останавливается. Появление серьезных воспалений также не лучшим образом сказывается на межпозвонковых суставах, «перебрасываясь» и на них. Эта ситуация уже больше сродни артриту или спондилиту, хотя причиной ее появления является именно остеохондроз, а точнее — его проявления. Воспаленный сустав реагирует примерно так же, как и позвонок — начинается уплотнение костной ткани и постепенно развиваются остеофиты. Но в этом случае ситуация усугубляется тем, что серьезно страдает хрящевая ткань, она попросту «стирается», а восстановить ее потом достаточно сложно. Человеческий организм на ситуацию реагирует однозначно — он старается уменьшить количество движений в пораженном отделе, что приводит к появлению мышечных спазмов и усилению болевых ощущений.

Что происходит при артрите?

Конечно, артрит — понятие собирательное, под которым «прячется» около 100 различных заболеваний. В то же время суставы позвоночника достаточно часто страдают от этой проблемы. Воспаление хрящевой ткани в этом случае приводит к тем же последствиям — постепенному развитию субхондрального склероза и, соответственно, образованию остеофитов. Конечно, развитие подобного заболевания на межпозвонковых суставах не столь «показательно», как, например, ревматоидный артрит коленного сустава. Но суть остается той-же, хрящевая ткань постепенно исчезает, появляются костные наросты, из-за чего каждое движение этого сустава причиняет сильную боль.

При этом при лечении артрита проблемы очень похожи с теми, которые имеются при остеохондрозе. Также практически никогда не получается «повернуть процесс вспять», а человеку приходится привыкать жить с проблемой.

Что предлагается в качестве лечения?

Как мы уже сказали, полноценно вылечить остеохондроз нельзя. С артритом ситуация несколько иная — если болезнь была диагностирована на ранних стадиях и лечение было начато вовремя (до того, как начали образовываться остеофиты и хрящевая ткань понесла существенные «потери»), то процесс, в принципе, обратим. Но при этом чаще всего люди игнорируют заболевание на ранних стадиях развития, отправляясь к врачу только в тех случаях, когда боль становится просто невыносимой.

Отдельное «спасибо» в этих случаях нужно сказать попыткам самолечения, или лечению исключительно «бабушкиными рецептами». Многие просто не понимают, что все их ухищрения сводятся к простым попыткам снять боль с помощью прогревания больного места. Действительно, благодаря таким действиям улучшается кровообращение и отступает боль, но от серьезных заболеваний так не избавишься, они будут прогрессировать и переходить на более серьезные стадии.

В общем же случае лечение причин появления субхондрального склероза очень похоже. На первом этапе лечение предусматривает применение противовоспалительных препаратов и, по необходимости, обезболивающих. Отличительной чертой от лечения других заболеваний спины в данной ситуации является использование хондропротекторов. Кроме уже указанных выше препаратов врач может назначать лечение в соответствии с симптоматикой. Таким образом, достаточно часто применяются миорелаксанты для снятия спазма мышц и т. п.

Нужно отметить, что в данной ситуации приходится смириться с тем, что остеофиты уже никуда не денутся, избавиться от них без хирургического вмешательства просто невозможно. Поэтому основная задача лечения — остановить их развитие, снять воспаление, восстановить поврежденную хрящевую ткань. Все это преследует одну простую цель — сохранить подвижность сустава. Именно поэтому прием хондропротекторов проводится достаточно долго, ведь хрящевая ткань регенерирует крайне медленно даже при поддержке препаратов.

Следующим этапом, который начинается после снятия острого болевого синдрома, является физиотерапевтическое лечение, массажи и лечебная гимнастика. Все это преследует все ту же цель — восстановить подвижность сустава и снять болевой синдром. Именно поэтому лечебная гимнастика в таких случаях достаточно своеобразная — она не приемлет резких движений, поворотов, махов и т. п. Движения всегда выполняются плавно, их основная цель — дать суставу необходимый объем движения, не нагружая его при этом.

VashaSpina.ru

Склероз позвоночника

Субхондральный склероз позвоночника представляет собой патологический процесс, при котором развивается уплотнение костных структур позвонков. Он является рентгенологическим симптомом и возникает на фоне дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночного столба. Слово «субхондральный» в переводе означает подхрящевой. Склероз развивается в области замыкательных пластинок, которые расположены между телом позвонка и межпозвонковым диском.

Причины

Склероз позвоков возникает вследствие нарушения их кровоснабжения, что приводит к разрастанию и уплотнению соединительной ткани. Наиболее частой причиной болезни считается воспаление позвоночника в участке разрушения межпозвоночного диска. Прогрессирование патологического процесса способствует возникновению костных наростов – остеофитов, которые травмируют окружающие мягкие ткани и усугубляют течение заболевания. Формируется так называемый порочный круг – воспалительный процесс обуславливает формирование остеофитов, которые в свою очередь поддерживают воспалительную реакцию и дегенеративно-дистрофические изменения позвоночного столба.

Остеофиты при склерозе разрастаются по краям позвонков и в области фасеточных суставов

Склероз позвоночника появляется в силу следующих причин:

• травмы спины;
• остеохондроз;
• врожденное или приобретенное недоразвитие мышечно-связочного аппарата позвоночного столба;
• рассеянный склероз;
• малоподвижный образ жизни;
• нерациональное питание;
• особенности трудовой деятельности (горнорабочие, строители);
• профессиональное занятие спортом (танцоры, футболисты, борцы);
• эндокринная патология (ожирение, сахарный диабет);
• возраст после 55 лет;
• генетическая предрасположенность.

Рассеянные очаги склероза в костной ткани позвонков являются вторичной реакцией на воздействие повреждающего фактора. В большинстве случаев причиной патологического процесса является остеохондроз. Его прогрессирование проводит к появлению протрузий и грыжевых выпячиваний, что вызывает сдавливание нервных корешков и обуславливает неврологическую симптоматику.

Клиническая картина

Клинические проявления склероза позвоночника в первую очередь зависят от заболевания, которое привело к склеротическим процессам в костной ткани. В зависимости от локализации участка патологии выделяют склероз шейного, поясничного и грудного отдела позвоночника. В тяжелых случаях поражается весь позвоночный столб, что приводит к ухудшению прогноза болезни.

Чаще поражается шейный и поясничный отдел позвоночного столба. Это связано с большой подвижностью и нагрузкой при движении в области шеи и поясницы. Грудной отдел вовлекается в патологический процесс гораздо реже и протекает бессимптомно, а заболевание обычно диагностируют на стадии полного обездвиживания спины в этой области. Иногда больных беспокоят боли в грудной клетке, затруднение дыхания, дискомфорт в области сердца.

Симптомы поражения шейного отдела позвоночного столба:

• боли в области шеи, усиливающиеся при поворотах и наклонах головы;
• нарушение равновесия;
• онемение верхних конечностей;
• ухудшение памяти;
• головные боли различной степени интенсивности, головокружения;
• парестезии пальцев (чувство покалывания, жжения, «ползания мурашек»);
• снижение остроты слуха и зрения.

Субхондральный склероз выявляют при проведении рентгенографии и томографии

Симптомы поражения поясничного отдела позвоночного столба:

• боли в области поясницы, усиливающиеся при наклонах туловища;
• болевой синдром распространяется на нижние конечности;
• онемение ног, парестезии в стопах (жжение, покалывание пальцев);
• нарушение работы тазовых органов (запоры, недержание мочи).

В результате патологии возникает защитный спазм мышц в участке воспаления, что усугубляет болевые ощущения в спине. Болевой синдром усиливается при формировании остеофитов, которые травмирую мягкие ткани и раздражают нервные окончания. В тяжелых клинических случаях устранить интенсивные болевые ощущения можно после проведения операции по их удалению.

Диагностика и лечение

Субхондральный склероз является рентгенологическим признаком заболеваний, поражающих позвоночный столб. Для его обнаружения назначают следующие инструментальные методы обследования:

• рентгенографию позвоночника в прямой и боковой проекции;
• компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
• денситометрию (определение плотности костной ткани позвонков).

Дополнительно назначают лабораторную диагностику – общий и биохимический анализ крови для выявления воспалительных и обменных нарушений.

Занятия пилатесом и йогой предупреждают прогрессирование склероза позвонков

Лечение патологии направлено на заболевание, которое привело к сегментарным очагам уплотнения костной ткани позвонков и рассеянного склероза. Такая этиотропная терапия позволяет остановить прогрессирование заболевания и предупредить разрастание остеофитов. В схему лечения включают следующие лекарственные средства:

Еще советуем почитать: Субхондральный склероз суставных поверхностей

• анальгетики для устранения болевого синдрома – ласпал, синкаптон, анальгин;
• новокаиновые блокады с добавлением лидокаина, дексаметазона, преднизолона;
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для уменьшения воспалительной реакции и снижения интенсивности болевых ощущений – целекоксиб, диклофенак, мовалис, нимесулид;
• миорелаксанты центрального действия для предотвращения патологического спазма мышечного каркаса спины – мидокалм, сирдалуд;
• хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани межпозвонковых дисков и нормализации метаболических процессов в позвоночнике – афлутоп, донна, террафлекс, хондролон.

В восстановительный период заболевания назначают физиопроцедуры (УВЧ, магнитотерапию, электрофорез), лечебную физкультуру (ЛФК), массаж, иглорефлексотерапию. Рекомендуют заниматься плаванием, аквааэробикой, пилатесом, йогой. Регулярная двигательная активность улучшает кровоснабжение позвоночника, повышает эластичность и силу мышечно-связочного аппарата, активирует иммунную защиту организма. Немаловажное значение имеет полноценное питание с включением в рацион свежей зелени, овощей и фруктов, морепродуктов и растительных жиров.

При условии выполнения всех рекомендаций врача можно вылечить заболевание на ранних этапах развития. При позднем обращении за медицинской помощью целью терапии является приостановить прогрессирование патологического процесса. В далеко зашедших случаях склероза при формировании крупных остеофитов проводят хирургическое вмешательство по их удалению, декомпрессии нервных корешков, устранению грыж и других анатомических нарушений позвоночного столба. После операции продолжают лечение основного заболевания для предупреждения повторного образования костных и хрящевых дефектов.

Склероз позвоночника не является отдельной нозологической единицей, а представляет собой рентгенологический симптом заболеваний позвоночника. При раннем обращении за медицинской помощью патология имеет благоприятный прогноз. Прогрессирование склеротических изменений в позвонках не подвергается обратному развитию и в тяжелых случаях требует оперативного вмешательства. Отказ от терапии и регулярного врачебного контроля приводит к обездвиживанию позвоночника и развитию инвалидности.

MoyaSpina.ru

Склероз позвоночника

Рассеянный склероз с вовлечением в процесс спинного мозга может проявляться в виде сегментарного утолщения позвонков, чаще в шейном отделе. Заболевание вызывает жесткость и скованность в позвоночного столба.

Причины

Распространенной причиной, вызывающей данное заболевание является износ замыкательных пластин тел позвонков, что происходит также и при остеохондрозе.

Замыкательные пластины, расположены на верхней и нижней части каждого позвонка (за исключением области крестца), и находятся в непосредственном контакте с межпозвоночными дисками.

Склероз позвоночника связан со снижением кровоснабжения этих костных структур.

Симптомы

— онемение и/или слабость в руках и ногах,

— покалывание в конечностях,

— потеря в весе. Снижение концентрации внимания, потеря слуха, ухудшение памяти, депрессия также могут быть результатом склероза позвоночника.

Симптоматика при данном заболевании позвоночной кости включает в себя трудности в положении сидя, стоя или боль при сгибании, поворотах и подъеме объектов. При поражении шейного отдела, человек может испытывать сильную боль в шее и руках. В случае, болезни поясничного отдела, пациент страдает от болевых ощущений в пояснице и ногах. Однако, некоторые люди могут не испытывать таких симптомов.

Диагностика

Диагностирование происходит с помощью таких методов, как рентгенография, магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Склероз позвонков и увеличение плотности костной ткани может быть идентифицирован с помощью специального теста на плотность. Анализы крови и генетические тесты проводятся, чтобы убедиться в отсутствии любого другого заболевания.

Лечение

В настоящее время от болезни пока не удается полностью избавиться. Тем не менее, комплексная терапия способна уменьшить развитие заболевания и облегчить симптомы, связанные с ним. Назначенное лечение зависит от индивидуальности каждого человека, конкретного случая и стадии прогрессирования. Общие методы включают назначение препаратов для поврежденной костной ткани и иммуномодуляторов.

Помимо лекарств людям, страдающим от склероза позвоночного столба, может потребоваться физиотерапия и реабилитационные процедуры. Некоторым пациентам возможно даже потребуется поддержка со стороны диетологов. Хирургия может быть вариантом только в определенных случаях, связанных с очаговыми поражениями.Склероз позвоночника — это результат множества дегенеративных изменений костной ткани и центральной нервной системы, что приводит к появлению неврологических и физических проблем, которые требуют пристального внимания и немедленного обращения к врачу. Ранняя диагностика и своевременное лечение имеет решающее значение для предотвращения прогрессирования подобных заболеваний.

pozvonochnajagryzha.ru

Многие привыкли считать, что склероз – это проблемы с памятью. Но есть еще такое заболевание, как склероз позвоночника. Такая проблема дает о себе знать проявлением болей не только в спине, но и в шее. Этот недуг довольно опасен, поэтому больному ни в коем случае нельзя откладывать лечение.

Причины возникновения заболевания

Субхондральный склероз позвоночника – патогенный процесс, который происходит в мягких тканях и провоцирует формирование уплотнений. Таким образом костная ткань становится более плотной, так как соединительная ткань начинает занимать очень много места. Поэтому происходит утолщение позвонков, а кроме того, межсегментарная ткань за счет своих увеличенных размеров начинает разрушать кость позвонка. Зачастую такая ситуация складывается вследствие нарушения кровотока в костных структурах позвоночника.

В медицине выделяют 2 основных причины склероза позвоночника:

• преждевременное старение тканей;
• воспалительные процессы, затрагивающие мягкие ткани.

Склероз позвоночника редко бывает отдельным заболеванием, в большинстве случаев он является последствием других болезней. Но склероз позвоночника может стать причиной развития других заболеваний, так как образовавшиеся костные наросты приводят к сдвигам в суставах, что влечет за собой начало воспалений. В таком случае больной будет ощущать дискомфорт в движениях, так как позвоночник просто «сковывается», теряет свободный ход. Диагностика и определение вида склероза позвоночника начинается с рентгенографии. На снимках очень хорошо видны все неровности и наросты, поэтому врач сможет определить степень и тяжесть поражения. На основе полученных данных можно будет назначить лечение.

Также одной из основных причин возникновения склероза позвоночного столба считаются такие заболевания, как артроз и остеохондроз, которые сопровождаются дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвонках. И в том, и в другом случае идет образование остеофитов, только при артрозе они локализуются на краях суставов, а при остеохондрозе – на краях позвонков. Есть ряд мероприятий, которые позволяют предотвратить появление новых образований, причем может даже быть назначена операция (в таком случае лечение будет направлено на «блокировку» заболевания, так как полностью избавиться от него невозможно).

Что касается возрастной категории заболевания, то ему, конечно, больше подвержены люди пожилого возраста. Но и представители более молодого поколения могут заболеть склерозом позвоночника. Совсем редко такое заболевание встречается у малышей. В этом случае болезнь развивается на фоне патогенных изменений в позвоночнике или из-за воспаления.

Вернуться к оглавлению

Признаки склероза позвоночного столба

Так как идет деформация и сплющивание мягких тканей, то в первую очередь человек ощущает боль. Причем не обязательно, что она даст о себе знать при движении, больной может находиться в спокойном состоянии. Также все действия, в которых участвует спина (наклоны, поднятие грузов и т.д.), будут выполняться с трудом. Кроме того, склероз часто затрагивает участки шейного отдела, из-за чего возникают проблемы с поворотами и наклонами головы. Склероз позвоночника может иметь и другие дополнительные симптомы:

• проблемы в координации движений (особенно это может отразиться на умении держать равновесие);
• ослабевание и онемение нижних и верхних конечностей;
• мышечная слабость, которая сопровождается покалыванием в руках и ногах;
• проблемы с дыханием;
• проблемы с весом (больной быстро начинает худеть);
• в сфере эмоционально-психологического состояния отмечаются депрессивные настроения, проблемы с запоминаемостью;
• потеря слуха или полная глухота (если проблема затронула шейный отдел).

Эти симптомы являются вторичными (они могут проявиться, а может все обойтись и без них). Тут во многом играет роль степень развития заболевания и то, какие именно участки позвоночника пострадали. Бывали случаи, что человек даже и не подозревал, что у него склероз позвоночника, но при профилактическом осмотре его направляли на рентгенографию и там выявляли заболевание.

В зависимости от места появления новообразования, склероз позвоночника делится на такие виды:

1. Субхондральный. При данном виде область поражения очень велика.
2. Склероз шейного отдела. Проблема сосредоточена на позвонках шеи, отчего поворачивать голову становится затруднительно. Боль затрагивает не только шею, но и руки.
3. Склероз грудного отдела. Если диагностируется данная форма заболевания, значит позвоночник полностью обездвижен, так как все его сегменты окостенели. Сопровождается сильнейшей болью.
4. Склероз замыкательных пластинок позвоночника.

В зависимости от поставленного диагноза, применяется тот или иной способ лечения. Больному предстоит пройти несколько методов диагностики:

• рентгенографию;
• компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Чтобы определить показатели плотности костных тканей, пациент проходит специальный тест – денситометрию. При необходимости врач может назначить больному анализ крови и предложить пройти генетический тест, который позволяет подтвердить или опровергнуть наличие этих и других болезней.

Вернуться к оглавлению

Правильное лечение склероза

Выше уже отмечалось, что данное заболевание редко является самостоятельным. Поэтому вопрос лечения в первую очередь затрагивает основную проблему, а для этого ее необходимо выявить.

К сожалению, склероз неизлечим, но можно помочь пациенту облегчить его состояние. Для этого используют медикаментозную терапию, назначают курс лечебной гимнастики и составляют диету. Все это поможет снять болевой синдром и вернуть подвижность позвоночнику. Но перед тем как назначать тот или иной способ, лечащий врач оценивает состояние организма пациента, изучает имеющуюся патологию и степень ее прогресса.

Для лечения склероза позвоночника применяются следующие группы медикаментов:

• медикаменты нестероидного характера, направленные на снятие воспаления;
• хондропротекторы;
• препараты, в состав которых входит хондроитин или глюкозамин (применяются с целью улучшить состояние межпозвоночных суставов);
• иммуномодуляторы (для поддержания сил организма);
• миорелаксанты (если пациент страдает мышечными спазмами);
• обезболивающие лекарства.

Самостоятельно пить таблетки ни в коем случае нельзя, так как это может навредить здоровью.

Если заболевание имеет более тяжелую форму, то больному проводят операцию, в процессе которой параллельно удаляются и остеофиты. Также при склерозе позвоночника врачи могут назначить физиотерапию или акупунктуру.

Благотворно на позвоночник может повлиять гимнастика, йога, плавание или пилатес.

x

Но любая нагрузка должна быть умеренной, поэтому, прежде чем приступать к занятиям, необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Все лечебные мероприятия должны сопровождаться здоровым питанием. Для этого в рацион включают жирные кислоты (морепродукты), витамины и микроэлементы (свежие овощи и фрукты). Что касается способа приготовления, то следует отказаться от жареных блюд и отдать предпочтение отварным.

1PoSustavam.ru

Субхондральный склероз позвоночника и суставных поверхностей

Субхондральный склероз – это одно из основных проявлений остеоартроза. Выявить его может врач при изучении рентгенограммы различных суставов. Склероз не является самостоятельным заболеванием, он всего лишь проявление таких больших групп болезней, как остеохондроз позвоночника и артроз.

Поражаются чаще всего коленные, тазобедренные и некоторые суставы пальцев рук. Позвоночник подвержен изменениям чаще в шейном и поясничном отделах, что связано с прямохождением человека.

Внутренняя поверхность суставов покрыта хрящевой тканью, с целью создания лучших условий для движения. Дословно «субхондральный» обозначает «подхрящевой» склероз. При повреждении хряща, покрывающего суставные поверхности, костная ткань начинает разрастаться и уплотняться. Образуются костные наросты (остеофиты). Наросты могут быть краевыми и практически не нарушать функцию сустава. Могут прорастать в просвет между двумя суставными поверхностями и сужать суставную щель. Это затруднит движение и может спровоцировать боль.

Если произошел субхондральный склероз тел позвонков, то возможен корешковый синдром (боль по ходу ущемленного нерва).  Эти процессы и объясняют клинические проявления субхондрального склероза суставных поверхностей.

Когда речь идет о субхондральном склерозе позвоночника, патологическим процессом затрагиваются так называемые замыкательные пластинки. Пластинки расположены между диском и телом самого позвонка.

Причины возникновения

Чаще всего субхондральный склероз проявляется в старческом возрасте, но в последние годы им страдают и более молодые люди. Причины можно поделить на две большие группы:

Причины, вызванные внутренними факторами (эндогенные):

• Эндокринные изменения могут привести к истончению хрящевой ткани или изменениям в костной. Основной эндокринной причиной является сахарный диабет, при этом заболевании изменяется кровоснабжение нижних конечностей.
• Возрастной фактор. Риск заболеть возрастает к пятидесяти годам.
• Генетические. Наследственная предрасположенность приведет к увеличению вероятности заболеваний суставов. Женщина, мать которой страдала артрозом, остеохондрозом или коллагенозами, имеет большой риск развития патологического процесса.
• Иммунологические нарушения приводят к воспалению сустава, например при системной красной волчанке.
• Сосудистые нарушения питания того или иного сустава могут привести к изменениям в костной ткани.

Причины, обусловленные, факторами извне (экзогенные):

• Микротравмы. Чаще такой вид травм можно наблюдать при работе с пневматическим молотком. Горнорабочие, а так же спортсмены (футболисты, борцы, танцоры) каждодневно нагружают одни и те же группы суставов, за счет этого получают микротравмы.
• Внутрисуставные переломы приводят к нарушению питания, что является пуском патологических процессов.
• Избыточная масса тела – это груз на теле человека, который непрерывно воздействует на все суставы организма человека.
• Нарушение обмена веществ – например, подагра, болезнь Вильсона – Коновалова.
• Врожденные аномалии развития суставов.
• Дисплазии суставов — заболевание, связанное с изменением связочного и суставного аппарата, что способствует вывихам.
• малоподвижный образ жизни очень часто приводит к субхондральному склерозу замыкательных пластинок. Межпозвоночный диск не получает должного питания и подвержен перегрузке из-за отсутствия движений.

Проявления болезни

Субхондральный склероз не является самостоятельным заболеванием, а только проявлением (симптомом) некоторых заболеваний суставов.

Выделяют несколько рентгенологических стадий его, от которых зависят и основные проявления:

1. Начальная стадия, краевое разрастание кости, щель между суставными поверхностями не уменьшена. Больной отмечает, что не в полной мере, как раньше может двигать суставом.
2. Выраженные разрастания кости, сужена суставная щель. На этой стадии человек ограничен в профессиональной деятельности, появляются трудности в быту.
3. Полная деформация сустава, в этом случае его поверхности становятся плоскими, разрастания могут деформировать суставную щель. Все эти изменения приведут к полной потере функции.

Клиническая картина зависит от того, симптомом какого заболевания является склероз.

Лечение болезни

Лечение субхондрального склероза заключается в диагностике основного заболевания и блокировке факторов, которые его вызвали. Всякое лечение более эффективно на ранних стадиях. Но пациент чаще приходит к врачу, когда болезнь уже прогрессирует. При появлении костных наростов лечение может быть только хирургическим. Поэтому необходимо при малейших проявлениях патологии обратиться за медицинской помощью.

Учитывая многообразие причинных факторов, единства в лечении субхондрального склероза не может быть. Вся терапия будет направлена на уменьшение клинических проявлений и торможение прогрессирования основного заболевания.

1. Уменьшить болевой синдром можно с помощью нестероидных противовоспалительных средств (диклофенак, индометацин).
2. Физиопроцедуры могут помочь в купировании боли и улучшении кровообращения суставов.
3. Для лечения субхондрального склероза суставных поверхностей можно применять препараты, в составе которых есть хондраитин и глюкозамин.
4. Необходимы физические нагрузки в разумных пределах. Спортивные упражнения увеличивают подвижность суставов, укрепляют мышцы.
5. Мануальная терапия и массаж играют ключевую роль в лечении суставов.
6. Правильно сбалансированное питание богатое витаминами и минералами.
7. Санаторно-курортное лечение.

Профилактика

Для эффективной профилактики субхондрального склероза необходимо владеть информацией о причинах возникновения этих процессов.

• Любое движение в сбалансированном темпе сохранит подвижность в суставах, улучшит кровоснабжение и позволит бороться с лишним весом.
• Суставы любят тепло, поэтому следует не переохлаждаться.
• Рациональное питание.
• Соблюдение режима дня.
• Своевременное обращение к врачу улучшит прогноз, и возможно заболевание не разовьется.

Необходимо быть внимательным к себе и своему здоровью. При малейших подозрениях на заболевания суставов незамедлительно обратиться к врачу.

sustavy-svyazki.ru

systawy.ru

Причины субхондрального склероза     

Первичную форму заболевания вызывает сильная нагрузка на позвоночный столб, при этом развитие болезни может начаться даже в здоровом хряще.

Вторичная форма заболевания развивается на ранее травмированной хрящевой ткани, подвергнутой негативным последствиям травмы (например, артрита).  

Субхондральный склероз  часто случается на замыкательных пластинках тела позвонков при спондилите и остеохондрозе.

Наиболее часто встречается субхондриальный склероз:

• плечевого и коленного сустава;
• поясничного отдела; тазобедренного сустава; шейного отдела позвоночника; суставов стопы.     

Стадии субхондрального склероза:

• I стадия – краевые маленье остеофиты (острые концы), начальный субхондральный склероз;
• II стадия – просветление в эпифизах, умеренный субхондральный склероз,  сужение просвета суставной щели; 
• III стадия – большие остеофиты, выраженный субхондральный склероз, значительное сужение просвета суставной щели;
• IV стадия – деформация эпифизов, массивные грубые остеофиты, плохо просматривается суставная щель.  

Симптомы     

Многие люди ошибочно считают субхондральный склероз самостоятельным заболеванием, выделяя при этом  его конкретные проявления и признаки.

На самом деле, это – рентгенологический симптом, говорящий о развитии в организме некоторых других дегенеративно-дистрофических заболеваний. 

А поэтому, лечение этого заболевания никак не может быть универсальным и однозначным.

Лечение субхондрального склероза полностью зависит от причин, вызвавших его появление.

Очень важно правильно продиагностировать заболевание и произвести своевременное лечение.

Лечение

Сегодня практикуются различные терапевтические методы, но при запущенной болезни, врач обычно принимает решение о проведение хирургической операции.

Что касается терапии, то она вполне может быть комбинированной:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапия;
• физическая гимнастика.

Не менее важно, обеспечить щадящий режим для воспаленного сустава (обеспечить его неподвижность).

Очень опасно поступать наоборот:

• удерживать сустав в одном, неизменном положении;
• долго стоять или сидеть;
• удерживать тяжести.

Слишком долгое обеспечение неподвижности сустава может привести к тому, что он вообще перестанет двигаться.

Из лечебной гимнастики, лидирующее значение занимают занятия на велотренажере. 

Медикаментозный метод включает в себя прием препаратов с хондроитином и глюкозамином.

Однако, видимый эффект в этом случае наступает через 3-6 месяцев.

В домашних условиях полезно принимать:

• йодистые и хвойные ванны;
• ходить на сеансы массажа;
• делать уколы с витаминами из группы В. 

Недостаток этих витаминов можно восполнить и правильным диетическим питанием.  

Диета при этом рекомендует употребление пищевых добавок с хондроитином и глюкозамином.

Однако, самым важным условием избавления от субхондрального склероза является правильное питание, способствующее снижению избытков массы тела. 

Заметим, что никаких специальных и четких рекомендаций по лечению субхондрального склероза на сегодняшнее время не существует, поскольку полное избавление от склеротических заболеваний попросту невозможно. 

Берегите себя. 

Будьте здоровы!

hvatit-bolet.ru

Что такое субхондральный склероз?

Склерозом называется замена какой-либо нормально функционирующей ткани на соединительную ткань, которая не может выполнять необходимые функции. При субхондральном склерозе патологический процесс происходит в так называемой замыкательной пластинке. Она находится под суставным хрящом и представляет собой периферический участок эпифиза – головки бедренной кости. Развитие субхондарльного склероза провоцируют дистрофические изменения хряща: уменьшение его толщины, снижение эластичности, появление шероховатостей. В связи с этим ухудшается амортизационная способность хрящевой ткани, из-за чего эпифиз, находящийся под ней, испытывает большие нагрузки. Это приводит к нарушению обмена кальция и ухудшению кровообращения и в костной ткани, а также к последующему некрозу ее участков. На место погибших остеоцитов приходят активно делящиеся клетки соединительной ткани.

Чем опасно такое состояние?

Субхондральный склероз сопровождается появлением остеофитов – патологических наростов на поверхности поврежденной кости. Их размеры и численность увеличиваются, что серьезно ограничивает амплитуду движений в суставе, вплоть до контрактуры – полной его неподвижности. Кроме того, формирование «костных шпор» сопровождается усилением болезненных ощущений. Это заставляет человека щадить конечность при ходьбе. По мере прогрессирования данный патологический процесс приводит к деформации суставных поверхностей костей, что чревато дестабилизацией сустава, развитием подвывихов, вывихов и патологических переломов. Нарушение подвижности тазобедренного сустава в перспективе приводит к дестабилизации позвоночного столба при ходьбе. Это становится предрасполагающим фактором для развития искривлений позвоночника, которые, в свою очередь, являются одной из причин остеохондроза.

Каковы причины субхондрального склероза тазобедренного сустава?

Такое состояние не считается самостоятельным заболеванием, оно представляет собой патологический процесс, который развивается чаще всего при дегенеративно-дистрофическом заболевании суставов – артрозе. Соответственно, причины субхондрального склероза тазобедренного сустава могут быть следующими:

• травмы, которые не были вылечены должным образом (переломы таза или головки бедренной кости, вывихи);
• нарушение обмена веществ (например, сахарный диабет);
• эндокринные заболевания;
• инфекционное воспаление сустава;
• ревматоидный артрит;
• воспаление сустава при системной красной волчанке или псориазе;
• дисплазия – врожденная патологическая особенность, приводящая к нарушению функции сустава;
• болезнь Пертеса – асептический (неинфекционный) некроз головки бедренной кости.

Особое внимание следует обращать на наличие факторов, предрасполагающих к развитию артроза и субхондрального склероза. Ими являются:

• пожилой возраст;
• нерациональное питание;
• курение;
• избыточная масса тела;
• гиподинамия;
• тяжелые физические нагрузки;
• систематическое переохлаждение.
• период постменопаузы;
• остеопороз.

Каковы признаки субхондрального склероза?

Симптомами такого патологического состояния являются признаки артроза тазобедренного сустава (коксартроза), а именно, его второй и третьей стадий, поскольку именно на этих этапах болезни начинается склерозирование и происходит формирование остеофитов:

1. Характерны боли в суставе, которые могут возникать в ночное время, при ходьбе, долгом стоянии и сидении.
2. Отмечается скованность, тугоподвижность сустава сразу после пробуждения, проходящая по истечении некоторого времени.
3. Со временем прогрессирует ограничение дистанции ходьбы, становится все труднее преодолевать определенные расстояния.
4. Возникает хромота, в конечном итоге приводящая к патологическому типу движения.
5. Появляется необходимость в использовании дополнительной опоры – трости или костыля.

Такие симптомы свидетельствуют о длительном течении патологических процессов и наличии необратимых изменений. Поэтому не следует дожидаться начала субхондрального склероза, обращаться к врачу необходимо на начальном этапе развития артроза, когда в суставе регулярно возникают неприятные ощущения при ходьбе, и периодически слышен хруст.

Как диагностировать субхондральный склероз?

С целью обнаружения изменений врач назначает рентген тазобедренного сустава. При артрозе на снимках отмечается:

• сужение суставной щели;
• наличие костных заострений различных размеров – остеофитов;
• уплотнение тени под замыкательной пластиной и в некоторых участках головки бедренной кости (непосредственно является признаком субхондрального склероза);
• появление в зоне головки кости овальных просветлений с четкими контурами – костных кист.

На более поздних стадиях происходит импрессия – сминание замыкательной пластины, что на снимке проявляется несоответствием суставных поверхностей костей друг другу. В качестве дополнительного обследования может быть проведено УЗИ или магнитно-резонансная томография. Эти методы позволяют оценить состояние капсулы сустава, его связок, менисков (если речь идет о патологии коленного сустава), окружающих мягких тканей, уточнить локализацию и размеры кист и остеофитов, оценить степень субхондрального склероза. Чтобы избрать наиболее подходящую тактику лечения, врачу важно знать, какие причины привели к развитию артроза и склероза. С этой целью он может назначить различные анализы крови, которые помогут выявить воспалительные процессы, обменные и эндокринные нарушения, наличие ревматоидного фактора и признаки других состояний.

Лечение и профилактика

Устранение субхондрального склероза происходит в процессе лечения артроза.

По возможности врач старается провести этиотропную терапию, которая направлена на ликвидацию первопричины возникновения заболевания.

1posustavam.ru